2017年6月4日 星期日

熱痙攣

新手爸媽常常會被寶寶嚇到。不論是寶寶第一次說話、第一次站立、第一次生病......總是令新手爸媽不知如何是好。而當寶貝剛剛還玩的好好的,突然雙眼上吊、四肢抽搐、不斷抖動,很多人都會嚇傻了吧。

熱痙攣好發在六個月到五歲,很少超過六歲,一歲半最容易。一般二三十個小孩有一個會有過類似經驗,男生比較多。家族遺傳性很大,有家族史的是沒有的兩倍,而父母之一有熱痙攣病史的小孩的風險是一般的三到四倍。

單純的熱痙攣本身並不會有後遺症,不會變笨也不會造成癲癇。但是有三分之一的機會復發,而且如果第一次是一歲以前發作,有一半的機會一年內會復發。然而,引起熱痙攣的原因是需要查明的。最常見原因是病毒引起上呼吸道感染、玫瑰疹、中耳炎。泌尿道感染、急性腸胃炎、打疫苗也有可能。其他會引起發燒和痙攣的原因包括腦膜炎、電解質異常、雷氏症侯群、等等則必須由醫師排除。另外,雖然單純熱痙攣不會造成癲癇,但是本身有癲癇的患者,癲癇會在發燒時被誘發,必須小心分辨。

所以,爸媽要注意,寶貝如果發生熱痙攣時
1. 把寶寶放在平坦沒有雜物的地方,避免滑落或撞到
2. 如果有嘔吐要擺出復甦姿勢:頭轉向側面,清除嘔吐物,避免嗆到
3. 量體溫,發燒要塞屁屁退燒。
4. 注意呼吸心跳,有沒有不對稱肢體抽搐,紀錄抽搐時間。不對稱抽搐、持續抽搐十多分鐘不停或塞屁屁後半小時沒有退燒跡象,要送醫。
5. 如果一直昏睡、嘔吐不停、頸部僵硬、持續頭痛、甚至有手麻腳麻,可能病情不單純,也要趕快送醫檢查,必要時除了抽血、驗尿、照X光,甚至需要抽脊髓液檢查。

通常熱痙攣會自己好,不需要藥物喔!重要的是確定不是其他危險的疾病,而且針對發燒的原因治療。

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