阿嬤你怎麼沒感覺？

相信很多人看過這個廣告，但今天不是來賣藥，而是要來說說糖尿病的周邊神經病變。

糖尿病很多人都聽過，但是周邊神經病變聽起來就是很拗口難懂的東西。痾，其實也不會太難懂，只是這個詞比較專業一點點。首先，周邊神經，就是相對於中樞神經的神經。啥米東西啦？簡單說就是除了腦子和脊隨之外的神經。嗯，還是不懂，沒關係，那其實就是一般想像手腳皮膚下面一條一條的神經。


好的，所以今天的主題是關於糖尿病會造成周邊神經有病這樣。

為什麼糖尿病會造成周邊神經有病？我們都知道，糖尿病，就是血糖高的一種病。過高的血糖會影響蛋白質功能表現、容易導致小動脈硬化，造成神經傳導變慢、血管堵塞神經缺養受損。


臨床上最常見的表現是像影片中的阿嬤那樣，感覺變差。但是也有一部分的人，表現出疼痛或是麻。因為感覺變得比較不好，所以病人容易受傷而不自知，導致傷口照顧不好容易感染，嚴重的甚至需要截肢才能保命。這些病人的感覺比較差，所以閉著眼睛站著可能也無法平衡，因此晚上不開燈的時候容易跌倒。

有糖尿病的人都會有這個情況嗎？那也不一定。但是血糖控制越差，糖尿病罹病的時間越久，就越容易有這樣的狀況產生。當然，其他產生心血管的危險因子、腎功能不好也是有可能增加神經痛病變的危險因子和嚴重程度。

怎麼知道有沒有這樣的情況？簡單測試就是看看對於東西的觸感是不是有變鈍、洗澡時冷熱水感覺有沒有異常。如果真的還是很擔心，可以做神經傳導檢查看神經的傳導有沒有問題。

已經神經變差了怎麼辦？阿因為神經長的慢，退化比較快，所以平常要花更多時間精神來保養。已經變差的話最重要的就是不要再繼續變差，所以血糖要更努力控制，除了飲食，必要時也要用上口服藥物或是胰島素。再來，要保護腳不要受傷，所以盡量要穿襪子，家裡地板雜物不要亂放，盡量開燈活動多注意腳步。

以上，希望看完這篇的你，可以學會一些關於糖尿病的周邊神經病變的知識，幫助阿嬤有感覺。